22-11-2017

Welke zorgverzekering past bij jou?

Inmiddels hebben alle maatschappijen de premies voor de zorgverzekeringen bekend gemaakt. Het komende jaar zal zowel de basispremie als de premie voor de aanvullende verzekeringen voor bijna iedereen weer stijgen. Een mooie reden om kritisch naar de dekkingen en vergoedingen te kijken.

Ben je niet over verzekerd?
Ons advies is om na te gaan waarvoor je een aanvullende verzekering wil afsluiten. Maak je gebruik van medische zorg? En wordt die vergoed vanuit de basisverzekering of heb je een aanvullende verzekering nodig?
 
Hieronder vermelden wij een aantal zaken waarop de aanvullende zorgverzekeringen vaak vergeleken worden.
 
Orthodontie:
Orthodontie wordt bij de meeste verzekeraars niet vergoed vanuit de tandartsverzekering, maar vanuit de “gewone” aanvullende verzekering. Heb je een kind onder de 18 jaar en bestaat de kans dat die een beugel nodig heeft? Dan is vergelijken zeker aan te raden. De kosten voor een beugel lopen in het beginstadium vrij hard op. Het is dus verstandig om hiervoor goed verzekerd te zijn. Let op: kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd op de polis van één van de ouders. Het is dus voldoende als één van de ouders zich zo hoog mogelijk verzekert.
 
Fysiotherapie:
Fysiotherapie valt onder de aanvullende verzekering. Hoeveel behandelingen denk je nodig te hebben per jaar? Er zijn onbeperkte dekkingen of 35, 27, 20, 12, 9 behandelingen en zelfs lager. Veel mensen zijn al jaren niet bij een fysiotherapeut geweest, dus willen ze zo laag mogelijk verzekerd worden.  Echter geldt ook hier: het verleden biedt geen garantie voor de toekomst. Het is belangrijk om op een fysiotherapeut te kunnen terug vallen, zonder dat dit direct de portemonnee raakt. Een blessure is immers snel opgelopen.
 
Alternatieve geneeswijzen:
Veel mensen maken gebruik van een chiropractor, manueel therapeut of osteopaat. Deze vallen onder de aanvullende dekking “alternatieve geneeswijzen” of “beweegzorg”. Deze dekking verschilt nogal bij verschillende verzekeraars. Bij de ene verzekeraar wordt er alleen vergoed als er sprake is van een arts. Bij de andere verzekeraar is er een maximum van € 25 per behandeling, terwijl zo’n behandeling al snel € 70 kost. Het is de moeite waard om verschillende verzekeraars te vergelijken. Hetzelfde geldt overigens voor een orthomanueel therapeut of acupuncturist. Ook deze behandelingen vallen onder de alternatieve geneeswijzen.

Let op! 
In de voorwaarden staat vaak dat de zorgverlener moet zijn aangesloten bij een beroepsvereniging. De lijst van aangesloten beroepsverenigingen staat meestal op de site van de zorgverlener. Om voor vergoeding in aanmerking te komen, is het verstandig om na te kijken of jouw behandelaar ook bij jouw zorgverzekeraar is aangesloten.
 
Medicijngebruik:
Het gebruik van medicijnen valt onder de basisverzekering. Veel medicijnen hebben een eigen bijdrage. Dit valt bij sommige verzekeraars onder de dekking van de aanvullende verzekering.
Wel kan het zijn dat de zorgverlener een preferentiebeleid voert. Dit houdt in dat je wellicht andere medicijnen krijgt dan door de specialist zijn voorgeschreven, maar die wel dezelfde werkzame stoffen bevatten. Je krijgt dan een ander merk medicijn mee. 
 
Brillen/Lenzen:
De vergoeding van brillen en lenzen valt ook onder de aanvullende dekking. Dit kan een bepaald bedrag per jaar of per twee of drie jaar zijn. Vaak is dit een klein bedrag in vergelijking met de prijs van de glazen of lenzen, maar het is toch de moeite waard om hier naar te kijken.
 
Aanvullende tandartsverzekering:
De dekking voor tandartskosten is een aparte aanvullende verzekering. Je kunt meestal kiezen tussen verzekerde bedragen van € 250, € 500 € 750 per jaar of zelfs meer. Als je momenteel niet of laag verzekerd bent voor de tandarts en je wilt je tandartsverzekering verhogen, omdat je het komend jaar iets aan je gebit wil laten doen, is er weinig kans van slagen. Op het aanvraagformulier wordt je namelijk gevraagd of er het komende jaar behandelingen worden verwacht. En bij het bevestigen hiervan zal de verzekeraar de verhoging meestal niet accepteren.  
 
De premie voor een tandartsdekking van € 250 bedraagt ongeveer € 180 per jaar. De vraag is dus of je dit wilt verzekeren. Je betaalt bijna je eigen dekking. Voor een dekking van € 500 is de premie ongeveer € 252. Dus dat is meer rendabel dan de dekking € 250. Controleer daarom wat je betaalt voor een tandartsdekking. Nog belangrijker is dat je bekijkt wat je in de afgelopen jaren aan tandartskosten hebt betaald. Vaak wordt duidelijk dat de premie meer is geweest dan de kosten.

Laat je adviseren door een onafhankelijk adviseur
Zorgverzekeringen zijn vaak moeilijk te doorgronden. Ben je niet zeker van je zaak? Schakel dan een onafhankelijk adviseur in die je hierbij kan helpen. Iedereen heeft een zorgverzekering en de meeste mensen vinden het ook de belangrijkste verzekering die ze hebben. Daarom staan wij de komende tijd geheel in het teken van zorg. Na een goede uitleg en vergelijking maken mensen met een veel beter gevoel de keuze voor de zorgverzekering die het beste past bij hun persoonlijke situatie.

Anja Voordewind en Elles Nieuwboer, adviseur particulieren.

Nemassdeboer maakt gebruik van functionele, analytische en tracking cookies. Instellingen